عمل اسلیو برای لاغری + عمل اسلیو چه مزایا و معایبی دارد؟
عمل اسلیو یکی از راه‌های درمان چاقی با روش جراحی معده است که با هدف کاهش حجم معده در افرادی که درگیر چاقی و اضافه وزن بالایی هستند انجام می‌گیرد. این جراحی تحت عنوان گاسترکتومی اسلیو لاپاراسکوپی معرفی می‌شود. با عمل اسلیو حدود ۸۰ درصد از معده برداشته شده و تنها قسمتی لوله مانند از آن که هم‌شکل و هم‌اندازه یک موز است باقی می‌ماند.
پس از این جراحی با توجه به اینکه معده بسیار کوچک شده، فرد اشتهای کمی خواهد داشت و در این صورت خیلی راحت‌تر می‌تواند وزن اضافه خود را کاهش دهد. همچنین تغییرات هورمونی گوارشی به دلیل برداشته شدن بخش اعظم معده سبب تسریع کاهش وزن می‌شود. این تغییرات هورمونی در بهبود علائم ناشی از چاقی مثل بیماری‌های قلبی، فشارخون بالا و دیابت نیز مؤثر است.
عمل اسلیو به چه کسانی توصیه می‌شود؟
عمل اسلیو به افراد مبتلا به چاقی کمک می‌کند که اضافه‌وزن خود را با سرعت بیشتری کاهش دهند. این عمل برای افراد مبتلا به چاقی در معرض ابتلای جدی به عوارض ناشی از چاقی هستند مناسب است. مهم‌ترین عوارضی که پزشک را مجاب به انجام عمل اسلیو می‌کند شامل موارد زیر است:
- بیماری‌های قلبی
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- اختلالات تنفسی هنگام خواب (آپنه انسدادی)
- دیابت نوع ۲
- سکته
- سرطان
- ناباروری
این عمل زمانی انجام می‌شود که تلاش‌ها برای کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش نتیجه‌بخش نباشد. عمل اسلیو برای افراد زیر به‌عنوان یک گزینه درمانی به‌حساب می‌آید:
- اگر شاخص توده بدنی (BMI) ۴۰ و یا بیشتر از آن باشد (ابتلا به چاقی مفرط)
- اگر شاخص توده بدنی ۳۵ تا ۳۹٫۹ باشد (چاقی) و فرد مبتلا به عوارض جدی ناشی از چاقی مثل دیابت نوع ۲، فشار خون بالا و اختلالات انسدادی تنفسی باشد
- همچنین برای افرادی که شاخص توده بدنی آن‌ها ۳۰ تا ۳۴ است اما در معرض عوارض شدید ناشی از چاقی قرار دارند نیز با صلاحدید پزشکان امکان‌پذیر است
عمل اسلیو چه عوارضی دارد؟
مانند هر عمل دیگری، عمل اسلیو نیز با عوارض احتمالی کوتاه‌مدت و بلندمدت همراه است. مهم‌ترین عوارض احتمالی ناشی از عمل اسلیو به شرح زیر است:
- خونریزی زیاد
- عفونت معده
- پاسخ منفی بدن به داروهای بیهوشی
- ایجاد لخته‌های خونی
- اختلالات خونی و ریوی
- نشت غذا از محل بریده‌شده معده
عوارض بلندمدت احتمالی این عمل به‌صورت زیر است:
- انسداد دستگاه گوارش
- رفلاکس اسید معده
- هیپوگلایسمی (کاهش قند خون)
- سوءتغذیه
- استفراغ
آماده شدن برای عمل اسلیو به چه صورت است؟
چند هفته قبل از عمل، برنامه ورزشی متناسب و توصیه‌هایی مثل خودداری از استعمال دخانیات در نظر گرفته می‌شود. دو هفته قبل از عمل طبق توصیه پزشک مصرف غذاهای پروتئینی بیشتر و مصرف غذاهای کربوهیدراتی کمتر می‌شود. برای پیشگیری از عوارض ناشی از عمل، چند روز قبل از عمل محدودیت‌های غذایی و دارویی سخت‌گیرانه‌تر می‌شود. دو روز قبل از عمل تنها باید مایعات مصرف شود و از خوردن مواد غذایی پرهیز گردد. نوشیدنی‌های مورداستفاده باید فاقد کافئین و شکر باشند. سایر نکاتی که قبل از عمل حائز اهمیت هستند شامل موارد زیر است:
- اگر اعتیاد به مصرف دخانیات دارید باید چند هفته قبل از عمل از استعمال دخانیات خودداری نمائید چراکه دخانیات باعث تشدید شدن عوارض عمل و بهبودی دیرهنگام می‌شود. برای ترک آسان‌تر سیگار با پزشک خود مشورت کنید
- در صورت مصرف هرگونه مکمل، داروی گیاهی، مسکن و یا هر داروی دیگری پزشک را در جریان قرار دهید
- یک هفته قبل از عمل ممکن است از شما خواسته شود مصرف داروهای رقیق‌کننده خون مثل آسپیرین، ایبوپروفن، ویتامین E و وارفارین را متوقف کنید
- دو روز قبل از عمل طبق دستورالعمل پزشک از خوردن و نوشیدن مواد غذایی مشخص‌شده خودداری کنید
- داروهای تجویزشده را سر وقت مصرف کنید
آزمایشات و مراقبت‌های قبل از عمل اسلیو
روز عمل، آزمایشاتی به‌منظور ارزیابی کامل شرایط جسمانی تجویز می‌شود. مهم‌ترین این آزمایش‌ها و مراقبت‌های بالینی عبارت‌اند از:
- معاینه کامل جسمانی
- آزمایش CBC، سونوگرافی صفراوی و سایر تست‌های سنجش شرایط جسمانی
- کنترل بیماری‌هایی مثل بیماری‌های قلبی، دیابت، فشار خون بالا و مشکلات ریوی
- مشاوره تغذیه
- برگزاری جلساتی برای آشنایی با نوع جراحی و شرایط پس از عمل
- مشاوره با روان‌پزشک برای اطمینان از آمادگی روانی فرد برای انجام عمل اسلیو
از عمل تا ترخیص از بیمارستان
عمل اسلیو معده در بیمارستان انجام می‌شود و بسته به شرایط جسمانی فرد، یک یا دو روز بستری شدن بعد از عمل، به‌منظور انجام مراقبت‌های پس از عمل لازم است. عمل با بیهوشی کامل انجام‌شده و معمولاً یک تا دو ساعت به طول می‌انجامد. پس از عمل رژیم غذایی مخصوص برای فرد در نظر گرفته می‌شود به صورتی که چند روز ابتدایی غذای فرد صرفاً مایعات و پس‌ازآن تا سه هفته غذاهای آبکی مثل سوپ است. مسکن‌ها و مهارکننده پمپ‌های پروتونی (پرازول‌ها) پس از عمل تجویز می‌شوند که باید سر وقت مصرف گردد.
دوره نقاهت بعد از عمل اسلیو
دوره نقاهت بعد از عمل اسلیو خیلی طولانی نیست و بیمار می‌تواند در کوتاه‌ترین زمان ممکن به فعالیت‌های عادی خود برگردد. پس از گذشت ۳ روز فرد می‌تواند کم‌کم فعالیت‌های روزمره گذشته خود را از سر بگیرد. دقت داشته باشید که بیمار تا ۱ ماه نباید فعالیت‌های سنگین و شدید انجام دهد. بیمار می‌تواند پس از گذشت ۲ هفته کم‌کم تمرینات ورزشی را به فعالیت‌های روزانه خود اضافه کند.
معمولاً بعد از عمل، مولتی‌ویتامین‌ها و مکمل کلسیم به‌صورت روزانه و آمپول ویتامین B12 به‌صورت ماهانه برای فرد تجویز می‌شود. در چند ماه ابتدایی انجام معاینات و آزمایشات دوره‌ای ضروری است. وعده‌های غذایی باید کم‌حجم باشد تا از آسیب به معده پیشگیری شود. چهار هفته پس از عمل فرد مجاز است به برنامه غذایی روتین خود برگردد. اگر عمل اسلیو معده انجام دادید. برای غذا خوردن عجله زیاد نکنید و تا چند روز اول غذاهایی بخورید که بیشتر از مایعات تشکیل‌شده‌اند. برای اینکه بتوانید مانند گذشته از مواد غذایی متنوع تغذیه کنید باید یک بازه زمانی ۶ هفته‌ای را پشت سر بگذارید.
چه علائمی پس از عمل اسلیو بروز می‌کند؟
در ۳ تا ۶ ماه ابتدایی پس از عمل اسلیو با توجه به کاهش وزن سریع، علائمی در فرد بروز می‌کند که مهم‌ترین آن‌ها شامل موارد زیر است:
- دردهای عضلانی
- احساس خستگی و بی‌حالی
- احساس سرما
- خشکی پوست
- ریزش مو
- تغییرات خلق‌وخو
- اشتهای کم و تمایل پایین به غذا
کاهش وزن بعد از عمل اسلیو
در طول یک سال تا ۱۸ ماه اول پس از عمل جراحی اسلیو فرد حدوداً ۶۰% از اضافه وزن خود را از دست خواهد داد. دقت کنید که تنها جراحی اسلیو معده برای کاهش وزن کفایت نمی‌کند. اگر شما عمل جراحی اسلیو معده انجام دادید، لازم است پس از جراحی تمرینات ورزشی مناسب داشته باشید و همچنین مواد غذایی میل کنید که در کاهش وزن مؤثر باشند.
نتایج عمل اسلیو در کوتاه‌مدت و بلندمدت
عمل اسلیو یک‌راه مؤثر برای کاهش وزن در میان‌مدت است. مقدار کاهش وزنی که از این طریق حاصل می‌شود به شرایط جسمانی و سبک زندگی فرد بستگی دارد. معمولاً سرعت کاهش وزن در عمل اسلیو نسبت به عمل بای پس معده کمتر است و رسیدن به وزن دلخواه در بازه ۲ تا ۳ ساله رخ می‌دهد. البته برای بسیاری از افراد با توجه به انتظارات و شرایط آن‌ها این روند ایده‌آل محسوب می‌شود.
در روش اسلیو کاهش وزن ۵۰ درصد در طی دو سال امکان‌پذیر است. علاوه بر کاهش وزن، عمل اسلیو در بهبود علائم مرتبط با چاقی نیز تأثیر بسزایی دارد. از مهم‌ترین عوارض مرتبط با چاقی که به‌واسطه عمل اسلیو برطرف می‌شوند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بیماری‌های قلبی
- فشار خون بالا
- سطوح بالای کلسترول
- آپنه تنفسی
- دیابت نوع ۲
- خطر سکته
- مشکلات ناباروری
با کاهش وزن بعد از عمل، سبک زندگی فرد دچار تغییرات شگرفی شده و فعالیت ورزشی و اجتماعی او بیش‌ازپیش افزایش می‌یابد. معمولاً پس از عمل، بهبود چشمگیری در کیفیت زندگی فرد دیده می‌شود.
چه زمانی عمل اسلیو نتیجه‌بخش نیست؟ وب‌سایت mayoclinic این‌گونه به این سوال پاسخ می‌دهد:
ممکن است برخی افراد به اندازه کافی کاهش وزن نداشته باشند و یا اینکه بعد از عمل افزایش وزن داشته باشند. این حالت زمانی رخ می‌دهد که تغییرات توصیه‌شده در سبک زندگی به‌درستی اجرا نشود.مصرف مواد غذایی پرکالری و فرآوری شده باعث افزایش کالری در بدن می‌شود.
برای دوری از چاقی و ابتلای دوباره به بیماری‌های مرتبط با چاقی باید تغییرات دائمی در سبک زندگی خود ایجاد کرد. ازجمله مهم‌ترین این تغییرات ورزش روزانه و منظم، برنامه غذایی حاوی میوه و سبزیجات فراوان، کاهش مصرف غذاهای پرچرب و پرکالری و بهبود وضعیت روحی و روانی است.
مزایای عمل اسلیو
این عمل نسبت به سایر عمل‌های لاغری دارای مزایای زیر است:
- کاهش اندازه معده و القای سیری زودرس
- عدم نیاز به کاهش سایز روده و یا و قطع کردن و اتصال مجدد آن
- عملکرد نرمال معده پس از عمل و محدودیت‌های کمتر غذایی پس از عمل
- عمل کم تهاجمی‌تر و با عوارض کمتر نسبت به بای پس معده
- برداشته شدن غده‌های ترشح‌کننده هورمون گرلین و درنتیجه کاهش اشتهای طولانی‌مدت
وزن مناسب برای عمل اسلیو معده
وزن مناسب برای عمل اسلیو معده در هر فرد متفاوت از کیس جراحی دیگر است. به‌طورکلی اگر شاخص توده بدنی بیمار حداقل ۳۰ باشد، صلاحیت انجام عمل جراحی اسلیو را دارد. جراح فوق تخصص لاپاراسکوپی برای تعیین صلاحیت و عدم صلاحیت فرد جهت انجام عمل جراحی اسلیو از شاخص بی ام آی کمک می‌گیرد. از روش اندازه‌گیری دور کمر نیز استفاده می‌کنند، اما شاخص بی ام آی بهترین و دقیق‌ترین روش برای تعیین میزان اضافه وزن به شمار می‌رود.
شباهت‌ها و تفاوت‌های عمل اسلیو با بای پس معده چیست؟
هر دو این عمل‌ها سبب کاهش وزن سریع می‌شوند. در هر دو عمل با کوچک شدن حجم معده اتفاقات زیر رخ می‌دهد:
- احساس سیری زودرس با خوردن مقادیر کم‌غذا
- کاهش قابل‌توجه هورمون گرسنگی (گرلین) در بدن
- انجام شدن هر دو عمل با روش لاپاراسکوپی
اما تفاوت‌هایی نیز در نوع عمل و روند کاهش وزن پس از عمل وجود دارد. در روش اسلیو ۸۰ درصد معده به‌صورت دائمی برداشته می‌شود و ۲۰ درصد دیگر به‌صورت یک لوله در حجم و ابعاد یک موز باقی‌مانده و تغییراتی در روده انجام نمی‌شود. درحالی‌که در عمل بای پس بخشی از معده و بخشی از روده برداشته شده و دو عضو کوتاه شده مجدداً به هم وصل می‌شوند. در عمل بای پس به دلیل کوتاه شدن روده باریک عمل جذب مواد غذایی و جذب کالری به مقدار کمتری صورت می‌گیرد بنابراین روند کاهش وزن نسبت به عمل اسلیو سریع‌تر است.
کدام عمل برای لاغر شدن مناسب‌تر است؟
این که عمل اسلیو بهتر است یا عمل بای پس به تصمیم پزشک بستگی دارد. پزشک با در نظر گرفتن موارد زیر نوع عمل متناسب با شرایط شما را انتخاب می‌کند.
- شاخص توده بدنی (BMI) فرد
- سابقه درمانی
- شرایط جسمانی و بیماری‌های زمینه‌ای
- انتظارات و توقعات شما از عمل لاغری
توجه داشته باشید که این مطلب، جایگزین نظرات و توصیه‌های تخصصی پزشکان نیست و هرگز از این مطلب به‌عنوان جایگزین توصیه پزشکان استفاده نکنید.
سلام ممنون برای مطالب خوبتون. برای این عمل امادگی خاصی لازمه؟ باید وزن خاصی داشته باشیم؟
سلام دوست عزیز ممنون از لطف شما
قبل از عمل یک سری آزمایشات و بررسی‌ها و الگوهای تغذیه‌ای توسط جراح ارئه میشه.
سلام ممکنه این عمل باعث مرگ بشه؟
سلام دوست عزیز
هر عمل جراحی میتونه دارای خطرات خاصی باشه که با توجه به شرایط بالینی بیمار و نوع عمل و تبحر پزشک جراح ممکنه متفاوت باشه.
به‌طورکلی زمانی جراحی صورت می‌گیره که فواید اون بر خطراتش ارجحیت داشته باشه.
مطلب آگاهی بخشی بود. ممنون
ممنون از لطف شما دوست عزیز
خوشحالیم که مطالب رو دوست داشتین.
سلام ممنون از مطالب خوب و کاملتون. آیا خانوما بعد از انجام عمل اسلیو میتونن باردار شن؟
سلام لیلای عزیز
ممنون از شما که مطلب مارو مطالعه کردین.
بله. اما بهتره ۱۲ تا ۱۸ ماه بعد از عمل صبر کنن و حتما قبل اقدام برای بارداری با پزشکشون مشورت کنن.
سلام. درد بعد از عمل اسلیو معده خیلی شدیده؟
سلام دوست عزیز
بعد از هر جراحی ای درد وجود داره و میزان درد توی افراد مختلف متفاوته.
من عمل کردم هیچ دردی حس نکردم
سلام من به تازگی عمل اسلیو انجام دادم و دچار ریزش مو شدم. ریزش مو بعد از عمل طبیعیه؟
سلام محمد عزیز
سوتغذیه، نازک شدن مو و ریزش مو میتونه یکی از عوارض عمل اسلیو باشه.
پس حتما به توصیه های پزشک در مورد مصرف مکمل ها دقت کنین.
سلام این روش حتما نیاز به بیهوشی داره؟ با بی حسی موضعی انجام نمیشه.
سلام شمیم عزیز
عمل اسلیو یک جراحی ماژور حساب میشه؛ پس قطعا نیاز به بیهوشی داره.
سلام من ۹۰ کیلو وزن دارم و قدم ۱۶۰. میتونم این عمل رو انجام بدم؟
سلام الناز عزیز
معمولا اسلیو رو در افرادی که BMI بالای ۴۰ دارن انجام میدن.
در برخی از افرادی که BMI بالای ۳۵ و یک سری بیماری زمینه‌ای مثل آپنه خواب، دیابت نوع دو یا فشار خون دارن هم ممکنه انجام بشه.
شما BMI تون ۳۵ هست. پس اگه بیماری زمینه‌ای مرتبط با چاقی دارین با جراح مشورت کنین.
عمل بای پس و با اسلیو معده چه فرقی داره؟ کدوم عوارض کمتری داره؟ هزینه کدوم بیشتره؟
اسلیو و بای‌پس دو نوع جراحی باریاتریک هستن.
در اسلیو قسمتی از معده به‌صورت دائمی برداشته میشه. در بای‌پس همونطور که از اسمش پیداست با دور زدن یا بای‌پس قسمتی از معده حجم عملکردی معده کوچیکتر میشه.
هر کدوم مزایا و معایبی دارن. برای یک فرد ممکنه اسلیو مناسب‌تر باشه برای فرد دیگه بای‌پس و این چیزیه که در معاینه توسط جراح مشخص میشه و فرد به فرد متفاوته.
سلام بعد از عمل اسلیو هم فرد باید رژیم خاصی داشته باشه؟ تا چه مدت؟ اگه دوباره پرخوری کنه ممکنه دوباره چاق بشه؟
سلام فرنوش عزیز
کاهش وزن بعد از جراحی اسلیو دائمیه.
اما به دلیل کاهش حجم معده حتما حتما باید رژیم غذایی که بهتون داده میشه رو دنبال کنین تا دچار سوتغذیه و عوارض دیگه نشین.
سلام خسته نباشید. بعد از عمل اسلیو مصرف چه مکمل هایی مجازه؟ کدوم مکمل باعث چاقی میشه؟ درسته که میگن ویتامین سی باعث چاقی میشه؟
سلام همای عزیز
ممنون از شما
ویتامین سی ممکنه با یک سری مکانیسم باعث چاقی بشه که اگر مصرفش به اندازه باشه چاقی قابل توجه نیست.
حتما بعد از اسلیو در مورد استفاده از هر مکملی با جراحتون مشورت کنین.
هر مکمل و هر مقداری که پزشک بهتون میگه رو حتما منظم استفاده کنین.
به هیچ عنوان سرخودانه مکملی استفاده نکنین.
سلام وقت بخیر. میخواستم بپرسم که قبل از عمل چه آزمایشاتی گرفته میشه؟ چه فاکتورهایی داره؟ هومکا هم این آزمایشات رو انجام میده؟
سلام افروز عزیز
بسته به وضعیت فرد و اینکه آیا بیماری زمینه‌ای داره یا نه ممکنه آزمایش قبل عمل متفاوت باشه.
در هومکا آزمایش‌های روتین قبل از عمل انجام میشه.
می‌تونین نسخه آزمایش رو برامون ارسال کنید و همکارانمون راهنماییتون می‌کنن.
سلام .بنده با ۵۳ سال سن و ۱۲۷ کیلو وزن و ۱۷۷ سانت قد ، خوشبختانه تاکنون مشکل حادی در خصوص چربی خون و قند خون و فشارخون نداشته ام ، ولی تصمیم دارم که یکی از این عمل اسلیو یا بای پس معده را انجام بدهم چون برای ادامه زندگی قطعا با مشکل برخورد میکنم ، از شما راهنمایی میخوام که چکار کنم و پیشنهاد شما چیست ؟؟ ممنون و متشکر از جوابگویی
سلام علی عزیز
برای اینکه ببینید واجد شرایط جراحی اسلیو هستین باید به جراحی که این عمل رو انجام میده مراجعه کنین و بررسی بشین.
با سلام خدمت شما
مادر من تقریبا ۳ سال هست که عمل اسلیو رو انجام داده ولی متاسفانه در دو سال اخیر در برخی از ساعات روز دچار درد و سوزش در ناحیه معده میشه و مجبوره که قرص معده مصرف کنه میشه لطفا راهنمایی کنید که چه کار میشه کرد ممنون میشم .
سلام مریم عزیز
درد و سوزش معده نیازمند بررسی توسط جراحی هست که عمل جراحی رو انجام دادن. باید علاوه بر معاینه، داروی مناسب تجویز کنن. ممکنه حتی لازم بدونن آندوسکوپی انجام بدن. به پزشک معالجشون اطلاع بدین و از خوددرمانی خودداری کنین.
سلام ببخشید این سوال میکنم عمل اسلیو معده برای همه افراد چاق لازمه ؟ینی کسی با ارادش نمیتونه لاغر کنه؟ خواهشا جواب بدید خدا خیرتون بده
سلام دوست عزیز
عمل اسلیو شاخصه داره، یعنی برای همه افراد انجام نمیشه. علاوه بر مهم بودن محدوده توده بدنی یا BMI، نیاز هست که وضعیت داخلی بیمار و بیماری‌های همراه هم ارزیابی بشه. با مراجعه به متخصصین جراحی معده، می‌تونین نظرشون رو در مورد بیمار معین جویا بشین.
سلام دو سال اسلیو معده کردم میتونم از قرص ال دی استفاده کنم ضرر نداره
سلام به شما
ارتباطی نداره مگر پزشکتون منع کرده باشه. اگرچه اصلا مصرف خودسرانه توصیه نمیشه. این داروها عارضه دار و خطرناک هستن.