آزمایش CK MB‌

آزمایش CK MB‌ یا به عبارتی آزمایش آنزیم‌های قلب، مربوط به بررسی سطح آنزیم‌ها و پروتئین‌های قلب است که آسیب‌های عضلات قلب را تشخیص می‌دهند. زمانی که پزشک می‌خواهد تشخیص دهد که آیا فرد دچار حملات قلبی و یا آسیب دیدگی در برخی از عضلات قلب شده است یا خیر؛ این آزمایش را تجویز می‌کند. در این مقاله سعی شده است مفاهیم پیچیده آزمایش CK MB به زبانی ساده برای شما بازگو شود. با هومکا همراه باشید.  

آزمایش CK MB‌ چیست؟

آزمایش CK MB به نام آزمایش کراتین کیناز نیز شناخته می‌شود. همانطور که در ابتدا‌ی مقاله گفته شد، برای تشخیص بیماری‌های قلبی از آن استفاده می‌کنند. نام دیگر این آزمایش CPK MB است و برای تشخیص انفارکتوس حاد قلب به کار می‌رود. کراتین کیناز آنزیمی است که در عضلات قلب وجود دارد و این آزمایش نیز برای اندازه‌گیری همین آنزیم صورت می‌گیرد. علاوه بر آنزیم کراتین کیناز، سطح پروتئین‌های تروپونین T-TnTو تروپونین Tnlخون نیز توسط این آزمایش اندازه‌‌گیری می‌شود. لازم به ذکر است که مقداری کمی از این آنزیم و پروتئین‌ها در خون هر فردی وجود دارد اما در صورت آسیب دیدن قلب، این آنزیم‌ها به مقدار بیشتری وارد خون شده و نشان دهنده‌ی آسیب جدی هستند. اگر نسخه آزمایش دارید و وقت کافی برای رفتن به آزمایشگاه را ندارید، کلیک کنید!

شرایط انجام آزمایش CK MB

انجام این آزمایش نیاز به شرایط خاصی مانند ناشتا بودن بیمار ندارد، اما آنچه که مهم است این است که مصرف برخی از داروها و یا مواد مخدر حتی به میزان بسیار کم می‌تواند در نتیحه‌ی آزمایش تاثیر منفی بگذارد و به همین دلیل لازم است موارد مربوط به آن‌ها را پیش از آزمایش به پزشک معالج اطلاع دهید.
خونگیری به طور روتین از ورید بازویی گرفته خواهد شد. 

در رابطه با آزمایش CK MB و اینکه در چه مواقعی پزشک آن را تجویز می‌کند سایت  Health Encyclopedia این‌گونه نوشته است:

این آزمایش میزان ایزوآنزیم کراتین کیناز (CK) در خون را اندازه گیری می‌کند. از آنجا که بسیاری از بافت‌ها حاوی CK هستند، سطح بالای CK می‌تواند نشانه‌ی مشکلات مختلفی باشد. 

اگر پزشک شما فکر کند که دچار حمله قلبی شده‌اید ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید. علائم حمله قلبی اغلب شامل موارد زیر است:

• درد یا ناراحتی در قفسه سینه، مانند احساس فشار یا احساس سیری
• درد در گردن، پشت، بازوی چپ یا فک
• تنگی نفس
• سبکی سر یا سرگیجه
• حالت تهوع یا استفراغ
• تعریق ناگهانی
• خستگی

تفسیر آزمایش CK MB

آزمایش CK MB‌ اولین مسیری است که پزشک برای تشخیص سکته‌ی قلبی در بیمار تجویز می‌کند. اندازه‌گیری آنزیم‌ها و پروتئین‌هایی که پس از سکته‌ی قلبی وارد خون می‌شوند، این امکان را برای تشخیص راحت‌تر سکته‌ی قلبی ایجاد می‌کند. البته علاوه بر اینکه این آنزیم‌ها در قلب وجود دارند، در سایر بافت‌های بدن نیز یافت می‌شوند و ممکن است افزایش آن‌ها در خون به علت آسیب دیدگی سایر بافت‌ها نیز باشد.

برای مثال بالا بودن فشار خون ریوی و بروز بیماری‌های کلیه سبب می‌شوند تا نتیجه آزمایش CK MB بیش از حد نرمال باشد. برای تشخیص این موضوع نیز پزشک از طریق الکتروکاردیوگرافی (نوار قلب)، و سایر معاینات فیزیکی پی به آسیب‌دیدگی هر کدام از بخش‌های بدن بیمار می‌برد. مقدار کراتین کیناز پس از سکته‌ی قلبی تا هشت ساعت به شدت در خون افزایش می‌یابد. این امر فرصت بررسی‌های بیشتر به پزشک را می‌دهد. اگر میزان ESR در آزمایش شما بالا است و می‌خواهید که تفسیر آن را بدانید، کلیک کنید! 

CK یا همان کراتین کیناز دارای سه ایزوفرم است که آنزیم CK MB نیز یکی از آنها است. دو آنزیم دیگر نیز شامل:

• آنزیم CK-BB
  موجود در مغز و عضلات صاف روده و رحم
• آنزیم CK-MM
  در عضلات قلب و اسکلتی یافت می‌شود
• آنزیم CK-MN
  درصد بیشتری در عضلات قلب و مقدار کمی در ماهیچه اسکلتی وجود دارد.

مقادیر نرمال و بحرانی آزمایش CK MB

همانطور که گفته شد انجام این تست برای اندازه‌گیری آنزیم کراتین‌کیناز، و دو نوع پروتئین جهت تشخیص سکته‌ی قلبی صورت می‌گیرد. چنانچه مقدار آنزیم و پروتئین‌های گفته شده در خون بیشتر از حد مجاز باشد هشدار دهنده خواهد بود که در ادامه به بیان اندازه‌ی نرمال آن می‌پردازیم.

• مقدار طبیعی آنزیم کراتین کیناز یا CK درافراد سالم صفر تا سه میکروگرم در لیتر است.
• مقدار نرمال پروتئین تروپونین T(TNT) در خون افراد سالم کمتر از یک صدم میکروگرم در لیتر باید باشد.
• اندازه‌ی نرمال پروتئین l(TNL)‌ سه تا دوازده میکروگرم در لیتر است. 

البته مقادیر آزمایش با توجه به سن و داروهای مصرفی مورد بررسی قرار می‌گیرد. 

تست‌های مرتبط با آزمایش CK MB

پزشک برای اینکه از وضعیت قلبی بیمار به طور دقیق مطلع شود،‌ تست‌های دیگری را نیز در کنار تست کراتین کیناز تجویز خواهد کرد. برای مثال ممکن است افزایش آنزیم و پروتئین‌هایی که اندازه‌گیری شده، مربوط به بیماری قلبی نباشد و آسیب دیدگی سایر بافت‌ها موجب افزایش آن‌ها در خون شده باشد.
این تست‌ها می‌توانند شامل موارد زیر باشند: 

• تست آنژیوگرافی عروق قلب
• تست چربی خون یا بررسی کلسترول و تری گلیسیرید موجود در خون
• انجام تست اکوکاردیوگرافی برای بررسی دریچه‌های قلبی
• تست نوار قلب
• تست قند خون (آزمایش FBS) یا همان میزان گلوکز موجود در خون
• تست ورزش
• بررسی الکترولیت‌های خون
• تست تشخیص و بررسی استرس قلب و عملکرد ریه به کمک آزمایش BNP
• تست شمارش خون یا به عبارتی تعداد گلبول های قرمز، سفید و پلاکت‌های خون با آزمایش CBC
• آزمایش بررسی اکسیژن خون
• آزمایش تروپونین که برای تشخیص حملات قلبی تجویز می‌شود.

اگر نسخه دارید و می‌خواهید آزمایش خود را در منزل انجام دهید، کلیک کنید! 

بیماری‌های تاثیرگذار بر نتیجه آزمایش CK MB

مصرف برخی دارو‌ها و یا وجود بیماری‌های مختلف می‌تواند در نتیجه‌ی آزمایش CK MB‌ تاثیر گذاشته و مقدار آنزیم‌ها و پروتئین‌های اندازه‌گیری شده در خون را افزایش یا کاهش دهد. این موارد شامل:

• مصرف الکل و بیماری‌های کبدی ناشی از الکل
• بیماری پلی میوزیت و درماتومیوزیت
• برخی از بیماری‌های عفونی
• بیماری کوشینگ (سطح بالای هورمون کورتیزول) 
• ماه‌های اول حاملگی مادران باردار
• پس از جراحی آنوریسم قلبی
• ایسکمی قلبی
• بیماری‌های کلیوی یا آسیب دیدگی کلیه
• بیماری کم کاری تیروئید
• آمبولی ریه و انسداد شریان‌های ریوی
• آریتمی‌های بطنی و التهاب عضلات قلب

نرمال نبودن سطح آزمایش CK MB

حال پس از توضیحاتی که در مورد این آزمایش داده شد،‌ در نهایت باید بررسی کنیم که  نرمال نبودن سطح آنزیم‌ها و پروتئین‌هایی که توسط آزمایش CK MB‌ اندازه‌گیری می‌شود، موجب ایجاد چه اختلالی در بدن انسان خواهد شد؟

• افزایش کراتین کیناز همراه با درد قفسه سینه می‌تواند نشان‌دهنده این باشد که بیمار به تازگی دچار حمله‌ی قلبی شده است.
• در صورت بالا بودن شاخص نسبی آزمایش CK MB احتمال آسیب دیدگی قلب بیشتر خواهد شد.
• کاهش شاخص نسبی در این آزمایش نیز، نشان دهنده‌ آسیب عضلات اسکلتی است. 

آزمایش خون در منزل را با هومکا انجام دهید. 

مجموعه هومکا آماده است تا طیف وسیعی از آزمایش‌های خون مانند آزمایش CK MB را در منزل انجام دهد. این مجموعه برای ارائه خدمات خود با متخصصان کارآزموده و آزمایشگاه‌های معتبر همکاری دارد. در هر کجای استان تهران و شهرهای کرج، تبریز، شیراز، اصفهان، مشهد، اهواز، قزوین و رشت که باشید،‌ می‌توانید از خدمت آزمایش در منزل هومکا بهره ببرید. خدمات آزمایشگاهی،‌مراقبتی و درمانی در منزل هومکا با کیفیتی مطلوب و قیمتی متعادل به شما عرضه می‌شود. برای ارتباط با همکاران ما دو انتخاب خواهید داشت. می‌توانید همین حالا با شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرید یا بر روی بنر زیر کلیک کنید و درخواست مورد نظر خود را ثبت نمایید.